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癫痫的正确诊断和规范治疗6

2019-07-24 10:45:04 来源:株洲癫痫医院 咨询医生

癫痫是神经科最常见病之一,以反复发作性、每次发作的不可预知性,和药物医治的长期性为特点,严重威逼患者的身心健康。癫痫发作类型和综合征的准确判断是正确医治、公道用药和预后判断的先决条件。在日常生活中,癫痫患者及家属常常会对诊断及医治问题存在许多疑惑与误解,希望我们以下内容能够为您答疑解惑,提供帮助。

场景6

患者赵某某,男2岁,母亲代述:我家宝宝在19个月大时,因感冒发热到40℃,住院治疗时,突然全身抽动,没有意识,嘴唇发紫,经抢救医治后苏醒,查血,查尿、大便及头颅CT都没事,就出院了。

问题1:我孩子得了什么病?

从你孩子病发的表现来看,是热性惊厥。热性惊厥好发于6个月到6岁儿童,在发热性疾病早期,体温突然升高,超过摄氏38度时。70%以上与上呼吸道感染有关,其它伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病,但颅内感染和各种颅脑病变引发的急性惊厥不包括在内。其表现为脸色发青,意识不清,两眼上翻,牙关紧闭,全身发硬或四肢抽动,抽动大约延续半分钟乃至1~2分钟,抽动停止后患儿转入睡眠状态,醒后除体温较高外,其它情况尚好。

问题2:热性惊厥都有什么样的表现?

热性惊厥可以分成两种类型:

简单型热性惊厥:最为常见,符合以下所有3条:表现为全面性发作、一次发热仅发作1次、发作持续时间<5分钟。

复杂型热性惊厥的特点是:患儿不符合上述简单型热性惊厥3条中的任何一条,即为复杂型。

问题3:热性惊厥容易复发吗?

第一次发生热性惊厥的儿童,有30-35%的可能性再发作。发作的病因,体温也可能与第一次时的不相同。大多数复发都在初发一年内产生。其危险因素主要包括以下几个方面:首次发作小于15月龄;常常发热;父母有热性惊厥史;发作时体温相对较低。

问题4:热性惊厥是不是是癫痫?

在小于5岁的儿童中,热性惊厥的发病率为2-4%,发作均与发热性疾病中体温突然升高有关。虽然发作时的模样让家长感到惊骇,但是,发作并不会引发脑损伤或影响智力。由于有明显的引发缘由,国际抗癫痫同盟不主张将热性惊厥诊断为癫痫。但是,值得注意的是,如果存在以下危险因素,癫痫的发生率会增加:发生热性惊厥前存在发育异常;复杂型热性惊厥;父母或兄弟姐妹得了癫痫。存在一个危险因素,癫痫发生率为2.5%;存在两到三个危险因素,其癫痫发生率在5-10%。

问题5:孩子出现这种情况,家长如何处置及预防?

孩子发作热性惊厥,家长千万不要惊惶,不要把孩子搂在怀里又拍又叫,应当让孩子躺在身旁,把孩子的脸歪向一侧(以防口腔分泌物流入呼吸道而引发窒息)。不要试图阻挠孩子抽搐,更不要把任何物品放入孩子口中。如果超过5分钟,应将孩子送往医院,或拨打120。绝大多数患儿是不需要平常服用抗癫痫药物医治的,这样做反而得不偿失。如孩子得了复杂性热性惊厥,建议听从专科医生建议。

文章来源:滨州哪家治疗癫痫病专科医院好
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